Differenza chiave: la leucemia mieloide acuta (AML) è un tumore che colpisce la linea mieloide delle cellule del sangue. La leucemia linfoblastica acuta (ALL) è un tumore che colpisce i globuli bianchi producendo eccessivi linfoblasti. L'AML si verifica quando un myeoblast subisce cambiamenti genetici e si blocca nello stadio immaturo. TUTTO si verifica quando linfoblasti maligni e immaturi si moltiplicano nel midollo osseo e ostacolano la produzione di altri globuli normali.
La leucemia mieloide acuta (LMA) è un tumore che colpisce la linea mieloide delle cellule del sangue. La cellula maligna dell'AML è nota come mieloblasto; tuttavia, un mioblasto che non è maligno è fondamentalmente un precursore immaturo dei globuli bianchi mieloidi. Un myeoblast non maligno si svilupperà in un globulo bianco maturo. L'AML si verifica quando un myeoblast subisce cambiamenti genetici e si blocca nello stadio immaturo. Un singolo myeoblast non si svilupperà in cancro; tuttavia, quando un myeoblast congelato si combina con altre mutazioni, può svilupparsi in leucemia.
IN AML, le cellule causano una rapida crescita di questi globuli bianchi immaturi nel midollo osseo interrompendo la produzione di globuli rossi normali. L'AML si verifica più comunemente negli adulti e più negli uomini rispetto alle donne. Si ritiene che l'incidenza dell'AML aumenti con l'età. L'AML è causata dalla sostituzione del midollo osseo normale con le cellule leucemiche, che provoca una riduzione dei globuli rossi, delle piastrine e dei globuli bianchi normali. I sintomi dell'AML comprendono: affaticamento, mancanza di respiro, lividi e sanguinamento facili, frequente insorgenza di infezioni, ecc.
Ci sono molte varianti di AML, che sono causate da differenze nella citogenetica, la struttura della cellula leucemica. Alcuni sottotipi di questa malattia hanno una buona prognosi, mentre altri hanno una cattiva prognosi. L'eradicazione completa del tumore è considerata la migliore quando la leucemia viene diagnosticata nelle prime fasi. Il trattamento comprende la chemioterapia e una combinazione di altre terapie che impediscono al paziente di andare in remissione.
L'AML è più comune tra i bambini e gli anziani. Si trova comunemente durante l'età di 2-5 nei bambini e mostra un altro picco nella vecchiaia. Il termine "acuto" viene assegnato per descrivere il breve periodo di tempo della malattia, perché se non trattata, la malattia può causare la morte in un breve numero di mesi. TUTTO è causato dalla diffusione di questi globuli bianchi immaturi maligni in tutto il corpo, specialmente milza, polmoni e linfonodi. La diagnosi viene solitamente effettuata attraverso anamnesi, visita medica e emocromo completo. Il numero di sangue indica se c'è un alto livello di linfoblasti o un basso livello di globuli rossi nel sistema.
Ci sono molte varianti di ALL, anche causate dalle differenze nella citogenetica della cellula. La traslocazione citogenetica determina la prognosi della malattia e se è curabile. I sintomi di ALL comprendono: debolezza o affaticamento, anemia, febbre inspiegabile, perdita di peso, ecchimosi o emorragia eccessiva, dispnea, ingrossamento della milza, fegato o linfonodi, dolore alle ossa / articolazioni, ecc.
AML | TUTTI | |
Sta per | Leucemia mieloide acuta | Leucemia linfoblastica acuta |
Tipo di malattia | Cancro del sangue o del midollo osseo | Cancro del sangue o del midollo osseo |
Cancro di | La linea mieloide delle cellule del sangue | I globuli bianchi |
Altri nomi | Leucemia mieloide acuta, leucemia acuta non linfocitica (ANLL), leucemia mielocitica acuta, leucemia granulocitica acuta, leucemia acuta non-linfocitica | Leucemia linfoblastica o linfoide |
avvenimento | Malattia relativamente rara | Evento comune |
Molto probabile che si verifichi | adulti | Bambini e anziani |
Che succede | Rapida crescita dei globuli bianchi che si accumulano nel midollo osseo e ostacolano la produzione di globuli rossi normali. | I globuli bianchi maligni e immaturi si moltiplicano rapidamente nel midollo osseo. |
Cosa fa il cancro | Sostituzione del midollo osseo normale con cellule leucemiche, che provoca una riduzione dei globuli rossi, delle piastrine e dei globuli bianchi normali. | Danni e morte spaccando le cellule normali nel midollo osseo e diffondendosi (infiltrandosi) in altri organi. |
Le cause | Preleucemia, esposizione chimica, radiazioni e genetica. | Esposizione a radiazioni e sostanze chimiche, formazione di geni di fusione, danni al DNA, fumo, Determinate malattie del sangue, alcune sindromi congenite |
sottotipi | ALL-cellule B o ALL-cellule T | I sottotipi proposti dall'OMS: Leucemia mieloide acuta con anomalie genetiche ricorrenti, AML con displasia multilineare, AML e MDS, terapia correlata e AML non altrimenti categorizzata. Il sistema di classificazione franco-americano-britannico (FAB) divide AML in otto sottotipi da M0-M7. |
Prognosi | La prognosi dipende da una serie di fattori quali: citogenetica, sindrome mielodisplastica, età, livelli di lattato deidrogenasi, genotipo. | Maggiore sopravvivenza (circa il 20-75%) a causa di nuovi agenti chemioterapici e miglioramenti nella tecnologia di trapianto di cellule staminali (SCT). La prognosi dipende da: genere, etnia, età, conta dei globuli bianchi, citogenetica, diffusione del cancro, morfologia, risposta del paziente e disordini genetici. |
Curabile | sì | sì |
Citogenetica (struttura cromosomica delle cellule leucemiche) | Alcune anomalie citogenetiche mostrano risultati molto buoni, mentre alcune anomalie offrono una prognosi infausta e un tasso di recidiva più alto. Le anormalità t (8; 21), t (15; 17), inv (16) hanno una buona prognosi, mentre -5, -7, del (5q), Anormale 3q, la citogenetica complessa ha una cattiva. | Il cambiamento citogenetico che offre una buona prognosi include: iperdiploidia alta (in particolare trisomia 4, 10, 17) e del (9p). traslocazione tra cromosomi 9 e 22, t (4; 11) (q21; q23), t (8; 14) (q24.1; q32), cariotipo complesso e ipodiploidia bassa o triploidia vicina offrono prognosi sfavorevole. |
fisiopatologia | Un mieloblasto è la cellula immatura che si sviluppa in globuli bianchi mieloidi. Nell'AML, un singolo mioeloblast passa attraverso i cambiamenti genetici che ne determinano il congelamento nello stadio immaturo. L'AML si verifica a causa di un "arresto di differenziazione" che si combina con altre mutazioni e interrompe la normale produzione: il corpo inizia a produrre molte cellule immature, con conseguente AML. | TUTTO è sviluppato a seguito di esposizione a sostanze chimiche o radiazioni. Può anche essere sviluppato da danni causati dalla formazione di geni di fusione, nonché dalla disregolazione di un proto-oncogene attraverso la giustapposizione di esso al promotore di un altro gene |
Sintomi |
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Diagnosi | Emocromo, alti livelli di globuli bianchi, blasti di leucemia, globuli rossi o globuli bianchi, strisci di sangue periferici, aspirazione del midollo osseo e biopsia. | Anamnesi, visita medica, emocromo completo, strisci di sangue. Elevati livelli di emocromo danno una prognosi peggiore. Esplosioni di leucemia viste sullo striscio di sangue. È possibile utilizzare la biopsia del midollo osseo e la puntura lombare. |
Trattamento | La chemioterapia è divisa in due fasi: terapia di induzione e post-remissione. Altri includono, terapia mirata Radioterapia e trapianto di midollo osseo. | Chemioterapia, steroidi, radioterapia, trattamenti combinati intensivi (inclusi trapianti di midollo osseo o di cellule staminali) e fattori di crescita. Anche la terapia biologica e l'immunoterapia sono state utilizzate. |
Gravidanza | Il trattamento della leucemia dipende dal tipo di leucemia. Le leucemie acute richiedono normalmente un trattamento rapido e aggressivo, nonostante i rischi significativi di perdita della gravidanza e difetti alla nascita. È possibile che la leucemia si diffonda da madre a figlio. | Il trattamento della leucemia dipende dal tipo di leucemia. Le leucemie acute richiedono normalmente un trattamento rapido e aggressivo, nonostante i rischi significativi di perdita della gravidanza e difetti alla nascita. È possibile che la leucemia si diffonda da madre a figlio. |
